Implant się rusza – jak zareagować i czy odrzucenie implantu to częste zjawisko?

Implanty zębowe są obecnie jednym z najtrwalszych i najbardziej estetycznych rozwiązań dla pacjentów z brakami w uzębieniu. Pomimo wysokiej skuteczności leczenia implantologicznego, czasami mogą wystąpić komplikacje, takie jak poluzowanie implantu. Taki objaw może pojawić się zarówno krótko po zabiegu, jak i po dłuższym czasie. W tym artykule omówimy przyczyny ruchomości implantów oraz kroki, jakie należy podjąć w przypadku ich poluzowania.

Powikłania po wszczepieniu implantu zęba

Implanty zębowe to niewielkie elementy, najczęściej wykonane z tytanu lub z cyrkonu, które są chirurgicznie wprowadzane do kości szczęki lub żuchwy w miejscu brakującego zęba. Po pewnym czasie implant zrasta się z kością w procesie zwanym osteointegracją, zastępując naturalny korzeń zęba. Na implancie można następnie zamocować odbudowę protetyczną, taką jak korona.

Pomimo nowoczesnych technik i materiałów, leczenie implantologiczne może wiązać się z powikłaniami. Jednym z nich jest poluzowanie implantu, co powinno skłonić pacjenta do natychmiastowej konsultacji z dentystą.

Specjalista oceni, czy problem dotyczy korony, śruby gojącej, łącznika czy samego implantu, a następnie podejmie odpowiednie działania.

Ruszająca się śruba gojąca

W nowoczesnej implantologii proces leczenia implantologicznego jest znacznie krótszy niż w standardowych procedurach. Oznacza to, że w 90% przypadków, już podczas zabiegu wszczepienia implantów zostają one obciążone tymczasową koroną lub tymczasowym mostem. Dzięki temu zostaje ominięty etap założenia śruby gojącej, a co za tym idzie – ponowne naruszenie tkanek miękkich. Jest to bardziej komfortowe, a przede wszystkim bezpieczne dla skuteczności zabiegu.

Istnieją jednak przypadki, w których jest to niemożliwe i należy wykonać wszystkie etapy wg standardowych procedur, czyli po zakończeniu osteointegracji, która trwa zazwyczaj od 3 do 6 miesięcy, dentysta wykonuje zabieg odsłonięcia implantu.

W tym celu nacina dziąsło, aby uwidocznić implant i zamocować tzw. śrubę gojącą. Śruba ta pozwala na prawidłowe gojenie tkanek dziąsła wokół implantu i modelowanie ich kształtu pod przyszłą odbudowę protetyczną.

śruba gojąca

Pacjent nosi śrubę gojącą przez około 14 dni. W miarę gojenia się tkanek, śruba może się poluzować, choć zdarza się to rzadko.

Czasami pacjent może to odczuwać jako ruszający się implant. W takim przypadku należy udać się do stomatologa, aby śruba została odpowiednio dokręcona i upewnić się czy implant jest ustabilizowany prawidłowo w kości

Poluzowanie łącznika lub ruszająca się korona na implancie oznaką odrzucenia implantu?

Poluzowanie może dotyczyć także komponentów implantologicznych, łącznika lub już zamocowanej korony. Powodem ruchomości korony może być uszkodzenie mechaniczne, które nastąpiło na skutek urazu, takiego jak uderzenie, upadek, czy gryzienie bardzo twardego pokarmu. Takie sytuacje mogą prowadzić do poluzowania korony na gwincie, na którym jest osadzona.

Jest to zjawisko, które może wystąpić po zakończeniu leczenia. W takiej sytuacji pacjent powinien umówić się na wizytę kontrolną, na której lekarz oceni przyczynę, stan implantu w kości oraz zamocuje ponownie pracę protetyczną. 

korona

Jednak jeśli to implant nie zrośnie się z kością w ciągu kilku tygodni od wszczepienia i to on wykazuje ruchomość, może to oznaczać brak osteointegracji. Problem ten często ujawnia się podczas kontrolnych zdjęć radiologicznych, a pacjent może odczuwać ból, opuchliznę lub gorączkę.

Poluzowanie implantu po zakończeniu leczenia może być oznaką periimplantitis, czyli zapalenia tkanek wokół implantu. Choroba ta początkowo objawia się zaczerwienieniem i obrzękiem dziąsła, a z czasem prowadzi do poważniejszych problemów, takich jak utrata implantu.

Przyczyny poluzowania implantu zębowego u pacjenta

Poluzowanie implantu może być spowodowane:

  • Zaburzeniami osteointegracji, które mogą wynikać z niewystarczającej ilości lub jakości tkanki kostnej, chorób ogólnych (np. osteoporozy) lub stosowania niektórych leków.
  • Rozwojem periimplantitis, często spowodowanym paleniem, nadużywaniem alkoholu, niewłaściwą higieną jamy ustnej lub wcześniejszymi zapaleniami przyzębia.
  • Uszkodzeniami mechanicznymi korony, np. w wyniku wypadku.
nieodpowiednia higiena

Implant zęba się rusza – czy może wypaść?

Implanty zębowe są trwale osadzone w kości szczęki lub żuchwy, co odróżnia je od protez ruchomych, które mogą się przesuwać lub wypadać podczas codziennych czynności, takich jak jedzenie czy mówienie. Proces osteointegracji, czyli zrastania się implantu z kością, jest kluczowy dla jego stabilności. Nawet jeśli implant nie osiągnie pełnej osteointegracji, pozostaje on osłonięty tkanką dziąsła, co fizycznie uniemożliwia jego “wypadnięcie” z jamy ustnej.

W praktyce klinicznej, stomatolog regularnie monitoruje postępy osteointegracji poprzez wizyty kontrolne i badania radiologiczne. Dzięki temu możliwe jest wczesne wykrycie problemów, takich jak brak pełnego zrostu z kością. W przypadku wykrycia nieprawidłowości, lekarz może podjąć odpowiednie kroki, takie jak interwencja chirurgiczna czy zastosowanie dodatkowych procedur wspomagających proces gojenia.

Warto zaznaczyć, że w rzadkich przypadkach, gdy implant nie zrośnie się z kością, może być konieczne jego usunięcie i ponowne wszczepienie po odpowiednim przygotowaniu miejsca implantacji. Jednakże takie sytuacje są wyjątkowe i zazwyczaj wynikają z indywidualnych predyspozycji pacjenta, takich jak jakość kości czy obecność chorób ogólnoustrojowych.

Utrata stabilności implantu – czy konieczna jest pilna wizyta u implantologa?

Jeśli pacjent zauważy utratę stabilizacji implantu, niezależnie od etapu leczenia, powinien jak najszybciej skonsultować się z dentystą. Szybka diagnoza i odpowiednie działania mogą zapobiec poważnym powikłaniom i zapewnić sukces leczenia implantologicznego.

Należy jednak pamiętać, że aby uniknąć niepowodzenia leczenia implantologicznego, bardzo ważne jest, aby wybrać doświadczonego lekarza, który specjalizuje się w tego typu zabiegach. Jest to kluczowe, ponieważ dobry implantolog przed rozpoczęciem leczenia powinien wykonać lub zlecić szereg badań pacjentowi, dzięki którym przygotuje go odpowiednio do leczenia.

TK + Skaner

Choroby autoimmunologiczne przyczyniające się do utraty implantu, takie jak osteoporoza, nie są przeciwwskazaniem do zabiegu, jednak trzeba mieć odpowiednią wiedzę jak ustabilizować tą chorobę i w jaki sposób przeprowadzić zabieg.
Dodatkowo istotne jest, aby lekarz przeprowadził szczegółową diagnostykę, zaplanował zabieg, a także przeprowadził go w koncepcji zerowej utraty kości. Jest to bardzo ważne, aby uniknąć powikłań i zminimalizować prawie do zera możliwość utraty implantu.

A jeśli chciałbyś/chciałabyś poznać możliwości leczenia w Twoim przypadku, skontaktuj się z naszą Opiekunką Pacjenta lub umów na wizytę w gabinecie stomatologicznym. Dane kontaktowe znajdziesz na stronie www.implanty stomatologiczne.pl. Serdecznie zapraszam 🙂

Wojciech Fąferko

Lekarz implantolog

Lekarz stomatolog z prawie 20-letnim doświadczeniem, założyciel i dyrektor medyczny sieci gabinetów skupiających się na leczeniu implantologicznym. Absolwent Śląskiej Akademii Medycznej. Odbył staż podyplomowy, m.in. na Katedrze Chirurgii Stomatologicznej. Absolwent studiów podyplomowych na Uniwersytecie J.W. Goethego we Frankfurcie nad Menem z europejskim tytułem implantologa oraz student Master in Oral Implantology. Ukończył dwuletnie studia podyplomowych na New York College of Dentistry oraz na Uniwersytecie w Sienie we Włoszech z tytułem Master of Prosthodontics.

Formularz bezpłatnej konsultacji telefonicznej z Opiekunem

Wypełnij formularz w celu umówienia bezpłatnej konsultacji telefonicznej z naszym Opiekunem Pacjenta.

Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.
Akceptacja
To top