Czym właściwie jest implant? Czy implant jest na całe życie? Czy każdy może poddać się zabiegowi wszczepienia implantów? Czy implanty są bezpieczne i czy wykonuje się je w znieczuleniu miejscowym? Dlaczego implant jest lepszym rozwiązaniem od zwykłej protezy? Ile to kosztuje? Tego typu pytania słyszę przynajmniej raz dziennie.
Każdego miesiąca przeprowadzam kilkadziesiąt konsultacji implantologicznych, podczas których pacjenci pytają o podobne kwestie. Nie dziwię się, ponieważ sam chciałbym wiedzieć jak najwięcej przed podjęciem decyzji o jakimkolwiek zabiegu. Pytania od pacjentów bardzo często się powtarzają. Dlatego przygotowałem dla Was artykuł z odpowiedziami na te najczęściej zadawane.
Z tego wpisu dowiesz się:
- Co to jest implant?
- Jakie są zalety implantów zębowych?
- Czy zawsze można stosować implanty zębowe?
- Kiedy trzeba wykonywać odbudowy kości i skąd się bierze zanik kości?
- Jakie są konsekwencje braku zębów?
- Jak wygląda proces leczenia implantologicznego?
- Jakie braki zębowe można uzupełnić za pomocą implantów i w jakim wieku najczęściej się przytrafiają?
- Jakie są rodzaje protez na implantach?
- Dlaczego warto zdecydować się na uzupełnienie stałe oparte na implantach?
- Jakie są przeciwwskazania do założenia implantów?
- Ile trwa zabieg wszczepienia implantu i czy jest bolesny?
- Czy implanty zębowe są bezpieczne?
- Czy implanty zębów trzeba wymieniać?
- Czy implanty zębowe są refundowane?
- Jakie braki zębowe można zastąpić implantami?
- Jaka jest skuteczność leczenia implantologicznego?
Zacznijmy od najważniejszego i podstawowego pytania:
1. Co to jest implant?
Implant to kilkumilimetrowa śrubka wykonana zazwyczaj z tytanu, która kształtem przypomina stożek lub walec. Śruba zastępuje korzeń zęba i stanowi tym samym filar do zamocowania odpowiedniej pracy protetycznej, w postaci mostu, protezy lub korony, zwanej również „sztucznym zębem”. Oznacza to, że wszczepienie samego implantu nie uzupełnia brakującego zęba. Najczęściej spotykane są implanty tytanowe, ale to nie jedyna opcja. Zawsze jednak materiał musi być biokompatybilny. Oznacza to, że implanty są traktowane przez organizm jak własna kość, dzięki czemu odpowiednio zrastają się z tkanką równie trwale, jak zrastają się złamane kości. Proces ten nazywa się osteointegracją i to dzięki niemu nowy ząb będzie stabilny.
Obecnie implanty zębów są jedynym rozwiązaniem pozwalającym na stałe odtworzyć pełną funkcjonalność i uzyskać świetną estetykę w jamie ustnej, a nie tylko maskować braki w uzębieniu.
2. Jakie są zalety implantów zębowych?
Zalet odbudowy braków zębowych za pomocą implantów dentystycznych oraz opartych na nich zębów jest wiele.
Możemy je podzielić na 3 grupy:
- estetyczne,
- funkcjonalne,
- zdrowotne.
Zalety zdrowotne implantów zębowych
Dzięki implantom możemy zastąpić korzenie zębów, które są w złym stanie. Bardzo często są to zęby po nieudanym leczeniu kanałowym lub dotknięte chorobą periodontologiczną z aktywnym, toczącym się wokół nich stanem zapalnym. Stany te są bardzo niekorzystne dla naszego ogólnego stanu zdrowia i jeśli tylko jest to możliwe, powinniśmy je eliminować. Usunięcie takiego chorego zęba i zastąpienie go implantem pozwala zlikwidować stan zapalny i przywrócić zdrowie w jamie ustnej.
Zalety funkcjonalne implantów zębowych
Kolejną zaletą i funkcją implantów stomatologicznych oraz opartych na nich zębów jest odbudowa funkcji żucia. Po prawidłowo zaplanowanym i wykonanym leczeniu implantologicznym możesz znowu spożywać większość pokarmów, nawet twarde jabłka czy orzechy. Wszystkie posiłki można prawidłowo przeżuwać, co przekłada się na lepszy stan Twojego zdrowia. Implanty zapewniają również możliwość wykonania zębów/protez, które nie będą pokrywały Twojego podniebienia, co pozwoli Ci odzyskać odczuwanie smaków potraw. Można śmiało stwierdzić, że przy prawidłowo wykonanym zabiegu implantologicznym i odbudowie zębów na implantach pacjent odzyskuje pełną funkcjonalność.
Zalety estetyczne implantów zębowych
Ostatnią, ale być może najważniejszą zaletą implantów jest rekonstrukcja uśmiechu! Czasami nie zdajemy sobie sprawy, jak mocno uśmiech wpływa na nasze życie. Nie doceniamy go, póki go nie stracimy. Według najnowszych badań im więcej ktoś się uśmiecha, tym lepiej radzi sobie w trudnych sytuacjach, odważniej patrzy w przyszłość i łatwiej osiąga sukcesy. Nikt z nas nie potrzebuje naukowców, aby potwierdzić, że uśmiechnięci ludzie przyciągają innych, wzbudzają zaufanie oraz sympatię. Uśmiech ułatwia nawiązywanie zarówno relacji biznesowych, jak i prywatnych. Pomaga znaleźć pracę, przyjaciół, a nawet miłość. Dlatego tak ważne jest, aby móc uśmiechać się bez skrępowania i obawy, że np. wypadnie nam proteza. Z pomocą zębów osadzonych na implantach możemy nie tylko zrekonstruować Twój uśmiech, ale także dopasować jego estetykę do Twojego charakteru.
Pomyśl, jak wiele jesteśmy w stanie zmienić w Twoim życiu, używając malutkich tytanowych śrubek 🙂
3. Czy zawsze można stosować implanty zębowe?
Czy w każdym przypadku można wszczepić implant? Czy są pacjenci, u których nie jest to możliwe?
Tutaj śmiało mogę odpowiedzieć: NIE. Praktycznie u każdego pacjenta możliwe jest wszczepienie implantu. Czasami jest to łatwiejsze, czasami trudniejsze, ale możliwość istnieje praktycznie zawsze.
Często natomiast przychodzą do mnie na konsultację pacjenci i mówią, że dowiedzieli się w innym gabinecie, że wszczepienie implantów w ich przypadku nie jest możliwe. Jeśli lekarz nie wykonuje zabiegów odbudowy kości, to rzeczywiście jego pacjent może uzyskać od niego taką informację. Jednak w gabinetach, w których pracują doświadczeni chirurdzy, radzimy sobie praktycznie ze wszystkimi sytuacjami.
4. Kiedy trzeba wykonywać odbudowy kości i skąd się bierze zanik kości?
Zęby są osadzone mocno w kościach szczęk, ale w wyniku niektórych sytuacji lub okoliczności, takich jak wypadki, choroby czy trwałe zaniedbania możemy je utracić. Jeżeli ubytek zęba nie zostanie w szybkim czasie uzupełniony, może dojść do rozpoczęcia procesu zaniku kości, która zacznie zapadać się i zanikać. Następuje wówczas coś w rodzaju efektu domina, ponieważ sąsiadujące zęby, nie mając oparcia, będą powoli, ale systematycznie zmieniać swoje położenie w kierunku luki po utraconym zębie. Wypadnięcie jednego zęba może zatem doprowadzić do przesuwania się innych, co w konsekwencji prowadzi do znacznych przemieszczeń zębów w jamie ustnej. Przemieszczenia te prowadzą do zaniku kości i utraty kolejnych zębów. W ten sposób – wynikający ze splotu konsekwencji – utrata jednego zęba może za sobą pociągnąć utratę kolejnych.
5. Jakie są konsekwencje braku zębów?
Utrata zębów może prowadzić do poważnych dla zdrowia konsekwencji zdrowotnych. Braki w uzębieniu powodują między innymi problemy z gryzieniem czy przeżuwaniem pokarmów. W wyniku nieprawidłowości związanych z rozdrabnianiem pokarmów mogą pojawić się problemy z trawieniem i przyswajaniem niezbędnych substancji odżywczych. Do kolejnych przykrych objawów powodowanych brakami w uzębieniu należą wady wymowy, bóle głowy i kręgosłupa czy zaburzenia estetyki uśmiechu i konturów twarzy, które sprawiają, że wygląda się starzej. Ponadto braki w uzębieniu negatywnie wpływają na pewność siebie wynikającą ze świadomości braku możliwości swobodnego uśmiechania się.
6. Jakie są etapy leczenia implantologicznego?
Leczenie implantologiczne jest zawsze starannie planowane. Pierwszym krokiem – po wykonaniu badań diagnostycznych i dokonaniu oceny stanu zdrowia jamy ustnej – jest przygotowanie odpowiedniego planu leczenia. Badaniem niezbędnym do zaplanowania leczenia jest przede wszystkim tomografia komputerowa, na podstawie której lekarz ocenia możliwości odbudowy braków zębowych.
Na podstawie planu wykonywane jest leczenie, które można podzielić zasadniczo na dwie części:
- chirurgiczną,
- protetyczną.
Część chirurgiczna
To zabieg umieszczenia implantu w miejscu brakującego zęba, który trwa około 15 minut dla pojedynczych uzupełnień tego typu. Warto zaznaczyć, że zabieg wszczepienia implantu jest dla pacjenta bezpieczny oraz komfortowy, ponieważ zawsze przeprowadzany jest w znieczuleniu. Dla pacjentów, którzy szczególnie boją się leczenia, możliwe jest przeprowadzenie zabiegu w narkozie.
Po zabiegu następuje proces gojenia. W tym czasie implant zrasta się z kością w celu ustabilizowania w kości szczęki. Proces ten trwa zazwyczaj od 6 do 12 tygodni. Po upływie wymaganego czasu można przejść do części protetycznej kontynuując leczenie implantoprotetyczne.
Część protetyczna
Polega na założeniu jednego lub większej ilości zębów na w pełni zintegrowany z kością implant. Może to być – w zależności od wielkości uzupełnianego braku – korona, most stały lub proteza stabilizowana na implantach.
7. Jakie braki zębowe można uzupełnić za pomocą implantów i jakim wieku najczęściej się przytrafiają?
Za pomocą implantów można uzupełnić pojedyncze braki w uzębieniu, kilka braków znajdujących się obok siebie, jak również brak wszystkich zębów.
Braki pojedynczych zębów najczęściej przydarzają się osobom w wieku 25-35 lat. Są wtedy często bagatelizowane – szczególnie jeśli ząb wypadnie w niewidocznym miejscu. To błąd, ponieważ utrata nawet jednego zęba może prowadzić do niebezpiecznych dla zdrowia konsekwencji, jak zanik kości, ruchomość pozostałych zębów czy ich przesuwanie się w nienaturalny sposób. Rozpoczęcie leczenia bez zbędnej zwłoki pozwala uniknąć wspomnianych wyżej konsekwencji.
Jeśli dojdzie do utraty kilku zębów, najlepszym rozwiązaniem są mosty na implantach. Wyobraźmy sobie prawdziwy most na rzece. Składa się on z filarów (słupów), na których wspiera się most oraz części między słupami zwanych przęsłami. Analogicznie sytuacja wygląda w przypadku mostów na implantach. Filarami są tutaj implanty z koronami (zębami), a przęsłami zęby osadzone między nimi.
Odbudowa bezzębia jest rozwiązaniem najbardziej złożonym. W takim przypadku uśmiech możemy odbudować za pomocą rozwiązań opartych na implantach na stałe lub rozwiązań, które stabilizują się na implantach, ale pacjent może je wyciągać do zabiegów higienizacyjnych. Temat odbudowy bezzębia jest bardzo złożony i wymaga szerszego opracowania. Aby zapoznać się z tym zagadnieniem kompleksowo i uzyskać wiedzę na temat dostępnych możliwości zapraszam Cię do przeczytania artykułów poświęconych konkretnym rozwiązaniom. Poniżej przedstawię tylko ogólne informacje na temat ich obu.
8. Jakie są rodzaje protez na implantach?
Protezy typu Overdenture
Najczęściej znajdują one zastosowanie w przypadku bezzębia. Leczenie tą metodą polega na wszczepieniu implantów w bezzębną szczękę lub żuchwę. Następnie na implantach montowane są specjalne łączniki lub belka, które mają za zadanie połączyć implanty z protezą, co zapewnia jej bardzo dobrą stabilizację. Protezy typu Overdenture pozwalają na komfortowe spożywanie posiłków, swobodne rozmawianie czy uśmiechanie się. W dniu zabiegu pacjent otrzymuje odbudowę tymczasową, dzięki której nie wyjdzie z gabinetu bez zębów. Warto zaznaczyć, że proteza typu Overdenture jest protezą ruchomą. Oznacza to, że protezę tego typu – mimo wszczepionych na stałe implantów w jamie ustnej – można wyjmować, np. w trakcie zabiegów higienizacyjnych.
Uzupełnienia stałe
Innym rozwiązaniem w przypadku znacznych braków w uzębieniu jest uzupełnienie stałe. Metoda ta polega na osadzeniu 4, 6 lub 8 implantów, na których osadzamy zęby na stałe. Pozwala ona odzyskać uśmiech, który pod względem funkcjonalnym i estetycznym w pełni naśladuje naturalne uzębienie. W tym przypadku praca protetyczna również może być założona już tego samego dnia. Taki zabieg nie powoduje komplikacji w trakcie procesu gojenia, do którego dochodzi pod protezą. Po około 4 miesiącach, kiedy proces integracji implantów z kością zakończy się, praca tymczasowa jest wymieniana na ostateczną, która jest niezwykle trwała i powinna spełniać swoje zadanie przez wiele lat. Protezy tego typu bardzo skutecznie ograniczają również proces zaniku kości, który postępuje w przypadku noszenia protez ruchomych lub nieleczonych braków w uzębieniu. Zabieg tą metodą może być zastosowany do odbudowy pełnego uzębienia zębów zarówno szczęki, jak i żuchwy.
9. Dlaczego warto zdecydować się na uzupełnienie stałe oparte na implantach?
Leczenie bezzębia za pomocą protez stałych opartych na 4-ech lu 6-ciu implantach przynosi wiele korzyści. Przede wszystkim możliwe jest dzięki niej pokonanie dolegliwości związanych z brakiem zębów. Ta metoda często eliminuje również konieczność przeszczepu kości. Dodatkowo podczas procesu gojenia, pacjent może cieszyć się estetycznym i funkcjonalnym uśmiechem, dzięki czemu powrót do normalnego życia odbywa się praktycznie w dniu wykonania zabiegu.
10. Jakie są przeciwwskazania do założenia implantów?
Ilość przeciwwskazań do wszczepienia implantów jest niewielka i bardzo rzadko zdarza mi się odmówić pacjentowi leczenia. Są jednak stany, które wymagają od nas albo pacjenta wcześniejszego przygotowania się do zabiegu lub odłożenia go w czasie.
Przeciwwskazaniem do leczenia implantologicznego są:
- ciąża,
- zbyt młody organizm, który jest w fazie wzrostu kości (poniżej 18-22 roku życia)
- osteoporoza o dużym stopniu zaawansowania,
- choroby związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi,
- nieunormowana cukrzyca,
- nowotwory,
- narkomania,
- choroba alkoholowa,
- zły stan jamy ustnej spowodowany nieprawidłową higieną – ubytki próchnicowe, kamień nazębny, choroby dziąseł,
- przyjmowanie niektórych leków związanych np. ze schorzeniami szpiku kostnego, chorobami psychicznymi, chorobami układu krążenia i serca, nerek, wątroby, reumatycznymi, astmą, przewlekłymi chorobami układu oddechowego i chorobą Parkinsona.
Przeciwwskazanie – nałogowe palenie tytoniu
Przeciwwskazaniem do niektórych zabiegów może być również nałogowe palenie tytoniu. Organizm palacza jest w większym lub mniejszym stopniu niedotleniony, a kości nałogowego palacza są gorszej jakości. Nikotyna negatywnie wpływa na proces gojenia się we wszystkich jego fazach, łącznie z etapem mineralizacji. Poprzez obkurczanie naczyń krwionośnych znacząco zmniejsza przepływ krwi zarówno w kości, jak i tkankach miękkich, a tym samym ogranicza dostępność substancji odżywczych niezbędnych do prawidłowego procesu gojenia się rany i integracji implantu z kością. Palenie tytoniu negatywnie wpływa na cały układ immunologiczny człowieka. Prowadzi też do wzrostu ilości bakterii beztlenowych, wywołujących zapalenie błony śluzowej i tkanek wokół wszczepu, zmniejszając tym samym szanse na przyjęcie się implantu. Badania wykazały, że zaprzestanie palenia przed zabiegiem i na okres kilku miesięcy po zabiegu przyczynia się do zwiększenia liczby pomyślnie zakończonych implantacji. Dla wielu pacjentów decyzja o nowym lepszym uśmiechu była także doskonałą motywacją do całkowitego rzucenia palenia i nawet po paru miesiącach po zabiegu nie wracali już do nałogu.
Oprócz schorzeń ogólnych przeciwwskazaniem do zabiegu mogą być też okoliczności związane z miejscem wszczepiania implantu:
- stany zapalne w planowanym miejscu zabiegu,
- zbyt mała przestrzeń w zębodole do umieszczenia implantu lub pomiędzy zębami na
- umieszczenie korony przyszłego zęba,
- silne pochylenie zębów w kierunku braku w uzębieniu uniemożliwiające wstawienie korony zęba lub swobodne operowanie narzędziami podczas zabiegu.
Tego typu schorzenia można jednak skutecznie leczyć, aby uzyskać odpowiednie warunki kliniczne do zabiegu implantacji. W gabinecie specjalizującym się w kompleksowym leczeniu praktycznie każdy pacjent może zakończyć leczenie z nowym, zdrowym, pięknym i funkcjonalnym uśmiechem.
- stany zapalne w planowanym miejscu zabiegu,
- zbyt mała przestrzeń w zębodole do umieszczenia implantu lub pomiędzy zębami na umieszczenie korony przyszłego zęba,
- silne pochylenie zębów w kierunku braku w uzębieniu uniemożliwiające wstawienie korony zęba lub swobodne operowanie narzędziami podczas zabiegu.
Tego typu schorzenia można jednak skutecznie leczyć, aby uzyskać odpowiednie warunki kliniczne do zabiegu implantacji. W gabinecie specjalizującym się w kompleksowym leczeniu, praktycznie każdy pacjent może zakończyć leczenie z nowym, zdrowym, pięknym i funkcjonalnym uśmiechem.
11. Ile trwa zabieg wszczepienia implantu i czy jest bolesny?
Wszczepienie pojedynczego implantu trwa średnio około 15 minut i jest zawsze zabiegiem wykonywanym w znieczuleniu miejscowym. W związku z tym pacjent podczas jego trwania nie powinien odczuwać dyskomfortu. Po zabiegu implantolog z reguły przepisuje odpowiednie medykamenty do stosowania w pierwszych dniach po zabiegu, aby zapobiec ewentualnemu bólowi i infekcjom.
12. Czy implanty zębowe są bezpieczne?
Jednym z najczęściej nurtujących pacjentów pytań dotyczących implantów jest kwestia bezpieczeństwa. Obecnie implantologia jest jedną z najdokładniej przebadanych dziedzin stomatologii. Wykorzystuje najnowsze osiągnięcia medycyny i technologii, które zapewniają wysoki poziom skuteczności leczenia. Kluczem do sukcesu jest wybór doświadczonego implantologa. Warto również zaznaczyć, że po umieszczeniu implantu w kości pacjent otrzymuje od lekarza zalecenia i ich przestrzeganie także jest ważne dla osiągnięcia pełnego sukcesu implantologicznego.
13. Czy implanty zębów trzeba wymieniać?
To pytanie także często pojawia się w umysłach pacjentów, którzy rozważają implantację zębów. Jeśli implantacja jest przeprowadzana zgodnie z najwyższymi standardami, a pacjent zachowuje właściwą higienę jamy ustnej, nie ma konieczności wymiany implantów nawet po wielu latach. Ważne są także regularne wizyty kontrolne, podczas których lekarz sprawdza, jak implant zachowuje się w jamie ustnej pacjenta.
14. Czy implanty zębowe są refundowane?
W Polsce procedury implantacyjne nie są standardowo refundowane przez NFZ i pacjenci muszą pokryć koszty implantacji z własnej kieszeni. Istnieje tylko kilka wyjątków, w których można ubiegać się o refundację. Jednym z nich jest utrata zębów w wyniku wypadku lub urazu.
15. Jakie braki zębowe można zastąpić implantami?
Implantami można zastąpić praktycznie wszystkie braki zębów. Wpływ na możliwość wykonania zabiegu ma kondycja, w jakiej znajdują się kości. W wyspecjalizowanych w leczeniu implantologicznym ośrodkach praktycznie nie zdarza się, aby lekarz nie znalazł możliwości odbudowy zębów za pomocą implantów. Doświadczony implantolog potrafi wykonywać zaawansowane zabiegi odbudowy kości lub zastosować alternatywne metody, które pozwalają pacjentom odzyskać piękny uśmiech!
16. Jaka jest skuteczność leczenia implantologicznego?
Skuteczność leczenia implantologicznego w wyspecjalizowanym ośrodku wynosi obecnie blisko 100%. Wynika to z faktu, że mamy ogromną wiedzę medyczną i kliniczną na temat tego leczenia, a przy zastosowaniu odpowiednich metod i sprawdzonych na bazie doświadczenia rozwiązań, możemy uniknąć większości powikłań i problemów.
Co to jest implant? i inne pytania – teraz już znasz odpowiedzi!
Omówione w artykule kwestie to tematy, o jakie najczęściej mnie pytacie i oczywiście pytać dalej możecie 🙂 Mam jednak nadzieję, że ten artykuł pomógł Wam zrozumieć aspekty związane z implantami zębowymi i uporządkować podstawową wiedzę z tego zakresu. Chciałbym, abyście pamiętali, że nie ma przypadków beznadziejnych i zawsze istnieje sposób rozwiązania problemów w jamie ustnej. Istotne jest, aby znać możliwości postępowania i dobrać odpowiednią dla pacjenta metodę leczenia.
Jeśli borykasz się z brakami w uzębieniu lub ruchomą, niedopasowaną protezą, która nie spełnia Twoich oczekiwań związanych z funkcjonalnością lub estetyką, umów się na bezpłatną rozmowęz naszym Opiekunem Pacjenta.
Wojciech Fąferko
Lekarz implantologLekarz stomatolog z prawie 20-letnim doświadczeniem, założyciel i dyrektor medyczny sieci gabinetów skupiających się na leczeniu implantologicznym. Absolwent Śląskiej Akademii Medycznej. Odbył staż podyplomowy, m.in. na Katedrze Chirurgii Stomatologicznej. Absolwent studiów podyplomowych na Uniwersytecie J.W. Goethego we Frankfurcie nad Menem z europejskim tytułem implantologa oraz student Master in Oral Implantology. Ukończył dwuletnie studia podyplomowych na New York College of Dentistry oraz na Uniwersytecie w Sienie we Włoszech z tytułem Master of Prosthodontics.