Co to jest i na czym polega metoda All-on-4? Poznaj wady i zalety

Jeśli masz bezzębie lub posiadasz zniszczone zęby, których niestety nie da się już uratować, niebawem staniesz przed decyzją jaką metodę rekonstrukcji swojego uśmiechu wybrać.

Wśród wielu rozwiązań dostępnych na rynku stomatologicznym, spotkałeś się już pewnie z nazwą odbudowy zębów na implantach metodą All-on-4. 

Metoda all-on-4 – wyjaśnienie nazwy i podstawowe informacje

All-on-4 jest to nazwa własna opatentowana przez jedną ze znanych firm implantologicznych, jednak bardzo szybko znalazła swoje miejsce i zadomowiła się w codziennym języku stomatologów i pacjentów, trochę tak jak dawniej słowo adidasy☺ Zabiegi All-on-4 polegają na odbudowie całego łuku zębowego za pomocą 4 implantów i pracy przymocowanej do nich na stałe. Tłumacząc tą nazwę z angielskiego, allon4 oznacza wszystko na czterech, w domyśle implantach. 

Inna nazwa tego typu rozwiązań to: np. Allon6, AllonX, ProArch, NeoArch lub inne w zależności od producenta implantów.

Zostawiając na chwilę nazwy, zacznijmy od podstaw. W jaki sposób możemy zrekonstruować bezzębie?

Upraszczając, możemy wyróżnić 3 główne grupy rozwiązań. Są to:

  • Protezy całkowite osiadające akrylowe – rozwiązanie bez implantów

    A rozwiązania oparte na implantach możemy podzielić na 2 rodzaje:

    • Protezy overdenture w wersji podstawowej oraz Premium
    • Uzupełnienia stałe – najlepsze rozwiązanie

      Rekonstrukcja bezzębia przy pomocy protezy

      Proteza całkowita jest to rozwiązanie podstawowe, ekonomiczne, które odbudowuje braki zębowe, jednak pod względem estetycznym lub funkcjonalnym często sprawia pacjentom dyskomfort. Protezy całkowite są protezami ruchomymi, które mogą się przesuwać podczas jedzenia, mówienia czy uśmiechania się. W swojej pracy takie protezy traktuję jako rozwiązanie tymczasowe, bo ciężko jest w nich normalnie funkcjonować. 

      Należy również zaznaczyć, że po utracie zębów, kość zanika, ponieważ nie ma w niej elementów (takich jak korzenie zębów czy implanty), dzięki którym mogłaby pracować. W związku z tym organizm pozbywa się niepotrzebnego balastu. Protezy całkowite nie zatrzymują procesu zaniku kości i pacjenci, którzy je użytkują, zmagają się z coraz większymi brakami kostnymi.

      Najtańszą alternatywą dla tego rozwiązania są tzw. protezy Overdenture. Są to protezy stabilizowane na implantach, jednak z możliwością wyjęcia ich np. w celach higienizacyjnych. Jest to podstawowa metoda odbudowy bezzębia u pacjentów, którym zależy na komforcie idącym w parze z budżetem przeznaczonym na leczenie.

      Proteza Overdenture dzięki osadzeniu na implantach jest bardzo stabilna. Jednak zęby w protezach Overdenture są wykonane z materiałów prefabrykowanych, co oznacza, że są nieco mniej estetyczne i indywidualne, niż te w pracach stałych, które są wykonywane od podstaw dla każdego pacjenta.

      praca na locatorach

      Kolejną metodą odbudowy bezzębia są tzw. prace zdejmowalne/overdenture Premium. Wykonuje się je u pacjentów, którym zależy na estetyce i wysokiej jakości, jednak ze względu na warunki w jamie ustnej, nie mogą mieć pracy przykręcanej na stałe. Jest to rozwiązanie wyjmowalne, ale bardzo stabilne i przede wszystkim wysoce estetyczne. Zęby w tej metodzie są indywidualizowane do każdego pacjenta przez technika.

      Ostatnią metodą odbudowy bezzębia są prace przykręcane na stałe do implantów. Jest to rozwiązanie, które pozwala pacjentowi na funkcjonowanie tak, jak w przypadku posiadania naturalnych zębów. Pełnołukowe prace stałe wykonane są z wysoko estetycznych materiałów, a zęby tworzy technik na indywidualne zamówienie. 

      Metoda all on 4 – odbudowa stała na implantach

      Jedną z metod odbudowy stałej na implantach jest tzw. All-on-4, na którym chcę się skupić w niniejszym artykule. Dlaczego ta metoda jest tak bardzo popularna?

      Zacznijmy od tego ile implantów jest potrzebnych do rekonstrukcji pełnego łuku zębowego. Ogólnie mówiąc, im więcej, tym lepiej.

      Najbardziej podstawową pracę stabilizowaną na implantach, czyli protezę Overdenture, o której mówiłem wcześniej, możemy osadzić już na dwóch implantach w żuchwie, czyli w dolnym łuku i na czterech implantach w szczęce, czyli w górnym łuku. Tak jak mówiłem, jest to rozwiązanie podstawowe, wyjmowane.

      Jednak gdy tylko dołożymy dwa dodatkowe implanty w dolnej szczęce, pojawia się możliwość wykonania pracy tzw. All-on-4, czyli mostów stałych opartych na czterech implantach. Jest to rozwiązanie droższe od podstawowych protez Overdenture, jednak warto je rozważyć. All-on-4 może już w zupełności odwzorować zęby naturalne zarówno w wyglądzie, jak i w funkcjonowaniu.

      Na czym polega procedura?

      Na czym dokładnie polega ta metoda i dlaczego tylko 4 implanty wystarczają do odbudowy całego łuku zębowego mocowanego na stałe?

      All-on-4 polega na osadzeniu implantów w takich pozycjach w kości, aby mogły swobodnie przenosić siły podczas żucia. Jako ciekawostkę, zaznaczę, że siła nacisku zębów dorosłego człowieka to od 100 do 300 kg/cm2. Aby prawidłowo te siły rozłożyć, standardowo wszczepia się dwa implanty z przodu łuku zębowego oraz dwa implanty w odcinkach bocznych, w pozycji kątowej. Dzięki temu uzyskujemy możliwość bezpiecznej odbudowały całego łuku zębowego bez ryzyka przeciążeń. Dodatkowo All-on-4 pozwala nam na rekonstrukcję uśmiechu nawet w trudnych warunkach, ponieważ stosując ją możemy bardzo często uniknąć odbudowy kości.

      Od czego zaczynamy takie leczenie? 

      Jak zawsze niezbędna jest szczegółowa diagnostyka i zaplanowanie pozycji implantów oraz przyszłych zębów na podstawie tomografii komputerowej, skanów wewnątrzustnych i zdjęć fotograficznych pacjenta. Po zebraniu i połączeniu tych danych, projektujemy nowy uśmiech, a następnie wyznaczamy prawidłowe pozycje implantów. Po zaplanowaniu uśmiechu, wykonujemy szablon chirurgiczny, za pomocą którego wszczepiam implanty dokładnie tam gdzie zaplanuję. Zabieg wszczepienia implantów trwa krótko, zwykle potrzebne jest ok 15 min na każdy implant. Co ważne, krótko po zabiegu pacjent może otrzymać swoje nowe zęby. Są to zęby tymczasowe, dzięki którym pacjent może normalnie funkcjonować do momentu wymiany ich na zęby ostateczne – porcelanowe. Zaraz po zabiegu nie można osadzić zębów ostatecznych, ponieważ dziąsło musi się wygoić, a implanty zrosnąć z kością. Jednak dzięki zastosowaniu zębów tymczasowych, leczenie metodą All-on-4 pozwala odzyskać uśmiech w ciągu 24 godzin. 

      W tym miejscu chciałbym jeszcze wspomnieć, że bardzo rzadko zdarza się, że wykonanie zębów metodą All-on-4 nie jest możliwe. Jeśli dostałeś taką informację, skonsultuj się jeszcze w innym gabinecie.

      W trudnych przypadkach można zastosować unikatowe metody osadzenia implantów, np. implanty nasalne, pterygoidalne lub palatal approach, jednak założenia metody, czyli oparcie całego łuku na 4 lub czasami 6 implantach pozostają bez zmian. 

      all-on-4

      Jakie są zalety All-on-4?

      1. Przede wszystkim zębów przykręconych do implantów nie trzeba wyciągać np. w celach higienizacyjnych. Lekarz przykręca je do implantów i od tej pory służą Ci jak naturalne zęby.
      2. Most stały nie posiada żadnych dodatkowych powierzchni, np. płyty podniebiennej, tak jak w przypadku standardowych protez. Jeśli więc masz odruch wymiotny, jest to rozwiązanie idealne dla Ciebie, ponieważ to rozwiązanie nie sięga w głąb jamy ustnej i nie drażni podniebienia.
      3. Dodatkowo, dzięki temu, że nie zakrywa podniebienia, możesz w pełni cieszyć się smakiem potraw. Pamiętaj, że kubki smakowe są umieszczone również na podniebieniu. Stosując protezę całkowitą możesz nie odczuwać w pełni smaków, a przy pracy przykręcanej do implantów pozbywasz się tego problemu.

      Przeciwwskazania do zabiegu wykonania nowych zębów metodą All-on-4

      Mimo wielu zalet rozwiązanie typu All-on-4 nie jest idealnym rozwiązaniem dla każdego pacjenta.

      W przypadku występowania dużych zaników kości, a co za tym idzie – tkanek miękkich, odbudowa za pomocą mostów stałych może nie być możliwa. Kiedy kość zanika, razem z nią zapadają się wargi, policzki, a cała twarz znacznie się starzeje. Aby poprawić rysy twarzy za pomocą pracy protetycznej, konieczne jest odbudowanie nie tylko zębów, ale również strefy dziąsła, aby uwypuklić odpowiednio wargi. W tym przypadku lepiej sprawdzą się prace zdejmowalne, w których możemy odbudować zęby razem z dziąsłem.

      Dodatkowo przy pracach osadzonych na stałe, niezbędna jest dobra sprawność manualna, aby odpowiednio oczyszczać nowe zęby. Tak jak wspomniałem, prace przykręcane na stałe funkcjonują jak naturalne zęby, natomiast ich higiena jest nieco inna.

      Aby utrzymać zarówno pracę jak i implanty w dobrym stanie, należy je oczyszczać w specjalny sposób. Nie jest to trudne, ale wymaga wprawy i regularności.

      praca zdejmowalna

      Najbardziej popularne rozwiązanie wśród pacjentów

      Rozwiązanie typu All-on-4 jest idealnym rozwiązaniem na odbudowę całkowitych braków zębowych. Jest najbardziej popularną metodą wśród prac przykręcanych na stałe. Dzięki temu, że potrzebujemy tylko 4 implantów do odbudowy całego łuku jest to opcja optymalna budżetowo. Ważne jest jednak to, abyś wybrał gabinet, który od lat specjalizuje się w tego typu leczeniu. Ja osobiście przeprowadzam 10-20 tego typu zabiegów miesięcznie i jest to spora ilość. Wspominam o tym, abyś miał odniesienie. Nie wstydź się pytać lekarza o jego praktykę i doświadczenie. 

      Jeśli myślisz o tego typu rozwiązaniu lub chcesz dowiedzieć się więcej o metodach rekonstrukcji bezzębia, umów się na bezpłatną rozmowę z naszą Opiekunką Pacjenta. Dane kontaktowe znajdziesz na stronie www.implantystomatologiczne.pl. Serdecznie zapraszam 🙂

      Wojciech Fąferko

      Lekarz implantolog

      Lekarz stomatolog z prawie 20-letnim doświadczeniem, założyciel i dyrektor medyczny sieci gabinetów skupiających się na leczeniu implantologicznym. Absolwent Śląskiej Akademii Medycznej. Odbył staż podyplomowy, m.in. na Katedrze Chirurgii Stomatologicznej. Absolwent studiów podyplomowych na Uniwersytecie J.W. Goethego we Frankfurcie nad Menem z europejskim tytułem implantologa oraz student Master in Oral Implantology. Ukończył dwuletnie studia podyplomowych na New York College of Dentistry oraz na Uniwersytecie w Sienie we Włoszech z tytułem Master of Prosthodontics.

      Formularz bezpłatnej konsultacji telefonicznej z Opiekunem

      Wypełnij formularz w celu umówienia bezpłatnej konsultacji telefonicznej z naszym Opiekunem Pacjenta.

        Potwierdzam zapoznanie się z polityką prywatności i wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych zawartych w tym formularzu w celu otrzymywania informacji handlowych i marketingowych.

        To top